Técnicas de fisioterapia en el trauma medular cervical y torácico: estudio de un caso

Resumen

Introducción: El traumatismo raquimedular (TRM) consiste en un daño estructural de médula espinal que provoca alteraciones temporales o permanentes en la función motora, la sensibilidad o la función autonómica. El proceso de rehabilitación del afectado tiene como objetivo su reinserción en la sociedad e implica el trabajo de un equipo multidisciplinar, siendo el fisioterapeuta una parte fundamental. Objetivo: Reportar la rápida evolución y recuperación de un paciente afectado por TRM cervical superior y torácica, con énfasis en la contribución de técnicas fisioterapéuticas a esta rehabilitación. Metodología y reporte de caso: Estudio observacional, descriptivo con análisis retrospectivo de datos clínicos, de laboratorio e imagenológicos presentes en la historia clínica de un paciente masculino, de 47 años, víctima de un accidente de motocicleta, afectado por traumatismo raquimedular con cuello uterino. y lesiones torácicas altas, a nivel de C1, C3, C4, C5, C6, T1 y T2. Resultado y discusión: Rehabilitación extrahospitalaria realizada en 29 consultas de fisioterapia mediante técnicas manuales, electroestimulación nerviosa transcutánea, ejercicios pasivos y activos libres y técnicas de respiración. Presentación de secuelas relativamente leves y rápida evolución del caso, contrariamente a la perspectiva descrita en la literatura científica. Conclusión: Como la lesión medular trae consigo muchas repercusiones en la vida del paciente, el tratamiento fisioterapéutico debe ocurrir lo antes posible para propiciar la adquisición del desempeño motor y sensorial. La utilización de diferentes recursos terapéuticos para la recuperación de las funciones neurológicas y musculares contribuye a la autonomía del paciente y al desarrollo de sus actividades de la vida diaria.

Palabras clave: Case report, Physioterapy, Nervous system

Referencias

American Spinal Injury Association (ASIA-B) (1982). Standards for Neurological Classification of Spinal Injury Patients. Chicago, IL. https://asia-spinalinjury.org/international-standards-neurological-classification-sci-isncsci-worksheet/

Bastos, N.F.P., Cocolete, V.E., e Nunciato, A.C. (2016). Atuação da fisioterapia na tetraplegia. Revista Brasileira Multidisciplinar-ReBraM, 19(1), 157-163. https://doi.org/10.25061/2527-2675/ReBraM/2016.v19i1.375

Bastos, P.C., Pereira, E.C.A., Matos, M.R. de, Chaves, L.E., e Lemos, F.F. (2019). Intervenção fisioterapêutica na lesão medular: relato de caso. Rev Ciên Saúde, 4(3), 1-8. https://revistaeletronicafunvic.org/index.php/c14ffd10/article/view/148

Brito, N.M.G.D. (2022). Ciclo de melhoria para aumentar a adesão ao protocolo de atendimento inicial ao paciente vítima de trauma [Dissertação de Mestrado. Universidade Federal do Rio Grande do Norte]. https://repositorio.ufrn.br/handle/123456789/48448

Celik, E.C., Erhan, B., Gunduz, B., e Lakse, E. (2013).The effect of low-frequency TENS in the treatment of neuropathic pain in patients with spinal cord injury. Spinal Cord, 51(4), 334-337. https://doi.org/10.1038/sc.2012.159

Chung, B.P.H., e Cheng, B.K.K. (2010). Immediate effect of transcutaneous electrical nerve stimulation on spasticity in patients with spinal cord injury. Clinical Rehabilitation, 24(3), 202-210. https://doi.org/10.1177/0269215509343235

Harvey, L. (2016). A Physiotherapy rehabilitation for people with spinal cord injuries. Journal of Physiotherapy, 62(1), 4-11. https://doi.org/10.1016/j.jphys.2015.11.004

Kang, Y., Ding, H., Zhou, H.X., Wei, Z.J., Liu, L., Pan, D.Y., e Feng, S.O. (2018). Epidemiology of worldwide spinal cord injury: a literature review. Journal of Neurorestoratology, 6(1). https://doi.org/10.2147/JN.S143236

Latorre, G.F.S., Padilha, A.P., Amorim, L., Duminelli, K.G., e Nunes, E.F.C. (2020). Comprometimentos sexuais em homens com lesão medular: revisão sistemática. Revista de Medicina, 99(3), 286-290. https://doi.org/10.11606/issn.1679-9836.v99i3p286-290

Lopes, J.L.M., e Guimarães, J.E.V. (2021). Atuação da fisioterapia em reabilitação respiratória em pacientes com lesão medular: revisão bibliográfica. Revista Ibero-Americana de Humanidades, Ciências e Educação, 7(10), 2422-2441. https://doi.org/10.51891/rease.v7i10.2846

Lundy-Ekman, L. (2019). Neurociência: Fundamentos para a Reabilitação (5ª ed.). Campus LV.

Mari, K.L.D., Siqueira, T.C. dos S., Moura, M. da C., Salicio, M.A., e Salicio, V.M.M. (2019). Técnicas fisioterapêuticas utilizadas na reabilitação de pacientes com lesão medular: estudo de revisão. Connection line-revista eletrônica do Univag, 20. https://doi.org/10.18312/connectionline.v0i20.1244

Martins, G.P. (2021). Estudo e prevalência de bexiga neurogênica em pessoas com lesão medular traumática e não traumática no Brasil [Tese de Doutorado. Universidade de São Paulo]. https://doi.org/10.11606/T.22.2021.tde-15122021-081931

Nas, K., Yazmalar, L., Sah, V., Aydin, A., e Önes, K. (2015). Rehabilitation of spinal cord injuries. World J Orthop, 6(1), 8-16. https://doi.org/10.5312%2Fwjo.v6.i1.8

Oliveira, DM, Figueredo, NR, Alves, CF, Costa, PA, Moura, SRG, Oliveira, PC, e Moreira, RC (2019). Fisioterapia neurológica na síndrome de brown séquard: relato de caso. Brazilian Journal of Health Review, 2(5), 4009-4018. https://doi.org/10.34119/bjhrv2n5-010

Palitot, T.F.T. (2018). Traumatismo raquimedular e fatores associados em vítimas de acidentes de trânsito [Dissertação de Mestrado. Universidade Estadual da Paraíba]. http://tede.bc.uepb.edu.br/jspui/handle/tede/3477

Pereira, T.G.G., Castro, S.L.S., e Barbosa, M.O. (2022). Perfil epidemiológico do traumatismo raquimedular em um hospital de referência do Distrito Federal um estudo retrospectivo. Brazilian Journal of Development, 8(2), 8708-8729. https://doi.org/10.34117/bjdv8n2-020

Santos, N.S., Tomaz, E.J. C, e Soares, C.N. (2019). Eletroestimulação na fraqueza do músculo diafragma decorrente de trauma raquimedular. Brazilian Journal of Health Review, 2(5), 4088-4101. https://doi.org/10.34119/bjdv5n9-016

Silva, F.V.M., Silva, A.N.J., Castro, D.M.P. de, Ribeiro, R.P., Sales, T. de O., e Nunes, P.P. de B. (2020). Atuação fisioterapêutica e qualidade de vida de pacientes com Traumatismo Raquimedular: uma revisão integrativa. Revista Pesquisa em Fisioterapia, 10(4), 746-753. https://doi.org/10.17267/2238-2704rpf.v10i4.3300

Takami, MP, Figliolia, CF, Tsukimoto, GR, Moreira, MCS, Ferraz, S., Barbosa, SBB, Tuacek, TA, Ramos, TO, Silva, WL, Souza, DR, Imamura, M., e Battistella, LR (2012). Lesão medular: reabilitação. Acta Fisiatr, 19(2), 90-98. https://doi.org/10.5935/0104-7795.20120016

Tortora, G.J. (2019). Princípios de anatomia e fisiologia (14ª ed.). Editorial Guanabara Koogan.

Biografía del autor/a

João Pedro Ferreira Duarte,

http://lattes.cnpq.br/0980923118875308

Vitória Cristine Oliveira Messias,

http://lattes.cnpq.br/9151944873088023

Virlene Messias da Fonseca,

http://lattes.cnpq.br/5542021556823628

Saulo Sacramento Meira,

http://lattes.cnpq.br/3554071608984648

Publicado
2023-07-02
Cómo citar
Duarte, J. P. F., Messias, V. C. O., Fonseca, V. M. da, & Meira, S. S. (2023). Técnicas de fisioterapia en el trauma medular cervical y torácico: estudio de un caso. Lecturas: Educación Física Y Deportes, 28(302), 160-173. https://doi.org/10.46642/efd.v28i302.3886
Sección
Estudios de Casos (Clínicos)